榆林市醫(yī)療保障局立足本職，主動作為，多措并舉，不斷優(yōu)化基金支付方式，積極提升基金管理服務(wù)效能，保障醫(yī)?；鸺皶r結(jié)算，有效減輕了醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付資金的壓力，助力新冠肺炎疫情防控，以實際行動推動“三醫(yī)聯(lián)動”，為健康榆林高質(zhì)量發(fā)展貢獻(xiàn)了醫(yī)保力量。

一是提高政治站位，及時預(yù)撥周轉(zhuǎn)基金。在省醫(yī)保信息平臺上線運(yùn)行后，榆林市醫(yī)保局審時度勢、不等不靠，打破傳統(tǒng)的基金申報、審批、支付模式，根據(jù)以往平臺結(jié)算情況第一時間將醫(yī)?；痤A(yù)付至醫(yī)院，保障了醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)和發(fā)展。

二是強(qiáng)化業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提升管理服務(wù)水平。在省醫(yī)保信息平臺設(shè)計和建設(shè)過程中，榆林市醫(yī)保局多次提出建設(shè)性意見建議優(yōu)化基金結(jié)算流程。平臺上線前后，圍繞編碼貫標(biāo)、業(yè)務(wù)審核、財務(wù)支付等平臺操作應(yīng)用，累計開展專題培訓(xùn)30余次，培訓(xùn)人數(shù)達(dá)2000余人次。同時，結(jié)合我市平臺運(yùn)行實際，邀請省平臺承建廠商工程師與市直醫(yī)保系統(tǒng)業(yè)務(wù)骨干組成工作組，深入12個縣市區(qū)現(xiàn)場指導(dǎo)培訓(xùn)、解決問題，提升經(jīng)辦人員熟練掌握新醫(yī)保信息平臺系統(tǒng)的操作應(yīng)用水平，確?；鹕暾?、審核、支付等各項業(yè)務(wù)順利進(jìn)行。

三是優(yōu)化結(jié)算方式，基金直接支付藥款。經(jīng)積極協(xié)商溝通，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)集采藥品藥款由醫(yī)?；鸬谝粫r間與醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算，有效化解了醫(yī)保機(jī)構(gòu)、公立醫(yī)院、醫(yī)藥企業(yè)的債務(wù)問題，降低了供應(yīng)商運(yùn)行成本，提高了集采和基金運(yùn)轉(zhuǎn)效率，真正做到以量換價，及時結(jié)算。

四是推行手機(jī)報銷，百姓享受便捷服務(wù)。針對農(nóng)村地區(qū)居家失能、慢性病、高齡、殘疾、行動不便或確有困難的老年人等人群，以及互聯(lián)網(wǎng)光纖未覆蓋、設(shè)備不健全、村醫(yī)不具備計算機(jī)操作能力等原因?qū)е氯罕娫诰幼〉夭荒芟硎茚t(yī)保報銷的問題，建成了醫(yī)保手機(jī)APP報銷系統(tǒng)，實行手機(jī)報銷醫(yī)保，無死角全時段移動支付。一般智能手機(jī)即可安裝軟件，手機(jī)信號覆蓋的地方均可提供醫(yī)保服務(wù)。系統(tǒng)上線后，群眾在“家里”就能享受醫(yī)保報銷，真正實現(xiàn)了送醫(yī)、送藥、送醫(yī)保到家。

五是規(guī)范結(jié)算流程，提升基金結(jié)算效率。統(tǒng)一規(guī)范了定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)基金申報所需材料，明確了報賬時限、審核時間、審核內(nèi)容和基金撥付時限等，并開展了基金結(jié)算培訓(xùn)。新平臺上線后資金撥付時間從之前的2個月縮短至1個月以內(nèi)，連同預(yù)撥資金醫(yī)院基本實現(xiàn)了零墊資運(yùn)作。窗口無爭議的零星報銷病例基金支付實際到賬時間為5-7個工作日，比國家規(guī)定提前了13-15個工作日。